ランタンフェスティバルでもち米を食べるときは、高リンの隠れた危険に注意してください！医師が教える、もち米を負担なく食べる3つのコツ

元宵節が近づき、もち米団子を食べる習慣が伝統的な風習となっている。しかし、「再会」を象徴するもち米団子は、遠慮なく食べることはできない。よく知られている高デンプン、高油、高糖質に加え、ゴマ、ピーナッツ、甜麺醤などの餡子を含むもち米団子には、高リンも含まれており、腎臓病患者に大きな負担をかけることになる。この点について、台北慈済病院腎臓透析センターの郭克林センター長は、腎臓病患者に対し、病気の腎臓のケアをしながらも楽しい休日を過ごせるよう願っていると呼び掛けた。

腎臓は人体の重要な臓器であり、多くの機能を担っています。第一に、解毒機能があり、血液中の代謝老廃物や毒素を濾過することができます。第二に、排水機能があり、体内の水分バランスを調整して過不足を防ぎ、安定した血圧を維持します。さらに、腎臓には内分泌機能もあり、血圧を調節するレニン、赤血球の生成を刺激するエリスロポエチン、カルシウムの吸収を促進するビタミンDの活性化など、さまざまなホルモンを分泌します。腎臓病患者は腎機能に異常があるため、腎臓に負担がかからないように、特に病気の後期段階の患者は毎日の食事摂取量を厳密に管理する必要があります。たとえば、ナトリウムとカリウムの毎日の摂取量は 2,000 mg 未満、リンの摂取量は 1,000 mg 未満、精製糖は 25 グラムに制限されます。

郭克林院長は次のように指摘した。「リンの過剰摂取は、特に腎臓病患者の場合、腎臓や内分泌系に影響を及ぼす可能性があります。過剰摂取すると、腎臓が過剰のリンを効果的に排泄できず、高リン血症を引き起こし、血管石灰化や心血管疾患のリスクをさらに高めます。さらに、リンはビタミンDの活性化を阻害し、カルシウムの吸収を低下させ、カルシウム-リン代謝の不均衡を引き起こし、骨粗しょう症やその他の骨疾患のリスクを高めます。」腎臓病患者がリンを過剰に摂取すると、カルシウムとリンが皮膚に沈着し、皮膚の末梢神経を刺激して、急性で重篤な痒みの症状を引き起こす可能性があります。時間が経つと、骨の脆弱性や血管石灰化などの問題も発生します。

湯圓には高リン含有量の隠れたリスクがある

元宵節にもち米団子を食べるのは伝統的な祭りです。重さ約20グラムのもち米団子を例にとると、胡麻餡のリン含有量は比較的高く、1玉あたり約30～40mgです。ピーナッツ餡も1玉あたり約25～35mgです。餡のリン含有量はそれより低く、1玉あたり約15～25mgです。しかし、私たちの日常の食事にもリンを含む食品はいくつかあるため、おやつとしてのもち米団子はタブーなく食べることはできません。この点に関して、郭克林局長は3つの提案を行った。

郭克林理事長は、1個約20グラムのもち米団子を例にとると、ゴマ餡のリン含有量は1個あたり約30～40mgと比較的高いと述べた。そのため、おやつとしての餅米は、何の禁忌もなく食べられるわけではありません。 （写真提供：台北慈済病院）

もち米を負担なく食べる3つのコツ

1. もち米団子を選ぶときは、純粋なもち米や米ペーストで作られた詰め物のないものを選ぶようにしてください。

2. 具材の入ったもち米団子を食べる場合は、1日2個までにし、2日以上連続して食べないようにしてください。

3. 腎臓病患者は通常、カルシウム錠剤やその他のリン結合剤を服用しているので、祝祭期間中はカルシウムを補給するように努めるべきです。1日3回の食事に加えて、おやつの時間にも摂取することをお勧めします。

湯圓は低たんぱく質ではない主食です。透析段階に入っていない慢性腎臓病患者はたんぱく質摂取量の制限を考慮する必要があり、患者の約50％は糖尿病を患っています。そのため、郭克林院長は腎臓病患者に対し、定期的に血圧と体重を測定し、尿の色を観察し、時間通りに薬を服用し、規則正しいスケジュールを維持するよう注意を促しています。気になることがあれば、健康に気を配りながらお祭りを楽しめるよう、専門の医師や栄養士に相談することをお勧めします。