旧正月のおいしい料理に抵抗できませんか?高血糖による急性合併症にご注意！医師が推奨する：血糖値を安定させる3つの鍵

旧正月は家族や友人が集まって美味しい料理を楽しむ時期ですが、糖尿病患者はお祭りを祝いながら血糖値をコントロールすることの重要性を忘れてはいけません。内科および減量専門医の陳衛龍氏は、かつて50代の糖尿病女性を治療したことがあるが、春節中の過食により胃腸炎を発症し、高血糖・高浸透圧症候群（HHS）を発症した。彼女は最終的に集中治療室に運ばれ、春節の終わりを病棟で過ごさなければならなかった。

陳衛龍医師は、この患者は低血糖薬を長期使用すると依存症になるのではないかと心配し、自ら投薬量を減らすことが多く、その結果、血糖コントロールが不安定になっていると指摘した。春節中、彼女は揚げ餅、塩漬け肉もち米、東坡豚肉など、高脂肪、高糖質の食べ物の誘惑に抵抗できず、我慢せずに食べてしまった。春の外出中に、道端の屋台で不潔な食べ物を食べて、何度も下痢を起こしたとされている。普通の胃腸炎だと思っていたのですが、胃腸薬を飲んでも症状は治まらず、眠気や脱力感などの症状まで出てきました。病院に搬送され検査を受けたところ、血糖値が1000mg/dLと高かったことが判明。高血糖と高浸透圧症と診断され、観察と治療のため直ちに集中治療室に入院する必要がありました。

高血糖高浸透圧とは何ですか?

陳衛龍医師は、高血糖・高浸透圧症は高血糖によって引き起こされる急性合併症であり、糖尿病がうまくコントロールされていない患者によく見られる症状であると説明した。休み中に薬をきちんと飲まずに食べ過ぎると、血糖値が上がり続け、下痢や嘔吐などの症状を伴うと、水分が失われて脱水症状や電解質の不均衡が起こり、悪循環に陥ります。すぐに治療しないと、昏睡、ショック、さらには生命を脅かす事態につながる可能性があります。

血糖値を安定させる3つのポイント

1. 血糖降下薬の正しい使用

多くの糖尿病患者は、薬の効果を誤解し、薬物依存を心配して、医師の処方どおりに血糖値を下げる薬を服用しません。実際、薬を正しく使用することは血糖値を安定させるための基礎であり、急性合併症のリスクを効果的に減らすことができます。さらに、健康的な食事と体重管理も糖分をコントロールする重要な手段です。

2. 低GI値の食材を選ぶ

糖尿病患者は、血糖値の安定を高めるために、精製されたでんぷんや糖分の多い食品を減らし、血糖値の上昇度合いが低い食材を選び、調理には揚げるよりも蒸したり煮込んだりする調理法を取り入れ、野菜や良質なタンパク質の割合を増やすことが推奨されています。

3. 体重をコントロールするための運動

2020年に糖尿病医学誌に掲載された研究によると、新たに糖尿病と診断された肥満の人は、最初の5年以内に体重の10％を減らすと、血糖コントロールが大幅に改善し、症状が緩和される可能性があるという。しかし、単に体重を減らしたいからといって、盲目的に減量薬を服用しないように注意してください。何か必要なことがあれば、専門の減量医師に相談してください。

さらに、適度な有酸素運動と筋力トレーニングもインスリン感受性を改善し、血糖値をさらに安定させます。医師の指導と多角的なアプローチにより、糖尿病患者は薬の投与量を徐々に減らし、部分的に薬をやめて糖尿病を改善するという目標に近づく機会さえ得られるかもしれません。

陳維龍医師は、糖尿病患者は病気のせいで休日の楽しみを犠牲にする必要はないと強調した。適切な投薬、食事中の糖質制限、運動管理により、年末年始でも家族との再会や美味しい食事を楽しみながら健康を守ることができます。 （写真提供：初仁病院）

「糖質制限と減量は健康管理において表裏一体だ」陳衛龍医師は、糖尿病患者は病気のために休日の楽しみを犠牲にする必要はないと強調した。適切な投薬、食事中の糖質制限、運動管理により、年末年始でも家族との再会や美味しい食事を楽しみながら健康を守ることができます。